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冠心病的治疗

发布时间:2015-01-26 00:39:36 点击次数0


冠心病的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗几种。
(一). 药物治疗:
1. 调脂治疗:包括饮食,生活方式的调节和药物治疗,如他汀类。
2. 降压:生活方式调节;血压>140/90mmHg者应在医生指导下服用降压药。
3. 降低血糖:应严格控制血糖至正常范围,空腹血糖<7mmol> 4. 抗血小板:只要没有禁忌症都应该长期服用阿斯匹林。对阿斯匹林有禁忌者可服用氯吡格雷。
5. ß-受体阻滞剂:可缓解心绞痛发作。降低血压。常用药物有倍他乐克等。
6. 血管紧张素转换酶抑制剂:所有冠心病和其他血管病患者如无禁忌要长期使用。
(二)介入治疗:即经皮冠状动脉介入治疗术(PCI) ,通过球囊扩张和支架置入,使血管管腔恢复,血流重新通畅。适用于单支或多支局限性狭窄等病变。手术成功率高,治疗后病人的胸痛、胸闷、气短等症状显著缓解,术后运动耐量增强。
(三)手术治疗:冠状动脉旁路移植术俗称冠脉搭桥术,是目前国际上公认的治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血最有效的方法之一,是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭部位而到达远端。因为这种手术方法如同架桥,所以形象地称之为心脏搭桥手术。适合于左主干病变、多支冠脉病变、支架术有较高风险或影响预后时。搭桥手术手术成功率高,效果良好,术后可以明显改善患者的生活质量。